疼痛與孤獨(dú)
除了死亡,被臨終關(guān)懷的老人也害怕癌癥帶來(lái)的身體疼痛和孤獨(dú)。
10月26日上午,在首鋼醫(yī)院安寧療護(hù)中心,盡管有藥物止痛,一位老人還是疼痛難忍,大叫了一聲,短促又充滿哀傷。
“我媽媽在家喊疼的時(shí)候我們還以為她不夠堅(jiān)強(qiáng),來(lái)了醫(yī)院后護(hù)士說(shuō)癌癥晚期的患者身體是真的很疼。”李評(píng)梅的女兒說(shuō),提起母親,她滿是心疼和愧疚。
“死我不怕,我就怕痛苦。死,是人的一生必需的,但不能是痛不欲生的難受的死。”霍光說(shuō),有一次疼得厲害,他曾想過(guò)自殺。
他在四樓腫瘤科治療時(shí),剛住五天,隔壁床的患者就走了?;颊?3歲,比霍光小20歲。臨終前身上插著管子,每天只微弱地呼吸,霍光看著就覺得難受,“那完全是受罪。”
在安寧療護(hù)中心,一位得了胰腺癌的老人,身上安了止疼泵,每天24小時(shí)給藥,才能堅(jiān)持。“不可能完全不疼,身體難受都不愛說(shuō)話了。”病人家屬說(shuō)。
他們也害怕孤獨(dú)。李評(píng)梅的女兒回憶,心衰手術(shù)后,在CCU病房住了20多天,母親開始鬧著出院,“她不愿離開家人,一定得我們陪著。”
“有時(shí)候我們也不能做什么,就是陪著,聽他們說(shuō)。哪怕就是坐會(huì)兒打個(gè)招呼,也能讓他們感受到關(guān)愛。”每周四上午,北京仁愛慈善基金會(huì)的四位志愿者會(huì)來(lái)到安寧療護(hù)中心看望老人。
“你陪伴的每個(gè)病人,你在的那一刻,能讓他開心就好,這也是醫(yī)院的要求。”一名志愿者說(shuō)。
在安寧療護(hù)中心,一位失獨(dú)患者第一次見到志愿者時(shí),就問(wèn)他們知道什么是孤獨(dú)嗎?
因?yàn)楣陋?dú),他晚上睡不著,只能玩手機(jī)看微信。嚴(yán)重時(shí),他嘗試過(guò)自殺。當(dāng)他吃到第三片安眠藥時(shí),想到“如果我死了,我老伴怎么辦?”之后,沒有繼續(xù)下去。
“我們今天到一個(gè)病人房間,他蹭地一下就從床上坐起來(lái)了,說(shuō)我正郁悶?zāi)兀銈儊?lái)了正好跟我聊天。”志愿者李倫表示,有時(shí)候,病人的苦痛不愿意跟家人說(shuō),可能是不想家人壓力更大。
“不過(guò)我們也發(fā)現(xiàn),有家人陪伴的病人狀態(tài)會(huì)更好一些。”10月26日上午,志愿者到薛靈蕓老人的房間門口,只是打了個(gè)招呼就去了下一個(gè)病房。“她的家人和護(hù)工都在,不缺愛,也不缺陪伴,所以我們把時(shí)間用在其他病人身上。”李倫說(shuō)。
在薛靈蕓隔壁房間,志愿者用了比別的病人更多的時(shí)間。這位老人得了阿爾茨海默病,神志已經(jīng)不清。她每天躺在病床上,一位護(hù)工照顧她,家人偶爾過(guò)來(lái)看望。“她拉著我們說(shuō)了很久,有時(shí)應(yīng)和一句,大部分時(shí)間就聽她一直說(shuō),其實(shí)有些聽不懂,但是也待在那里聽她傾訴。”李倫說(shuō)。
在安寧療護(hù)中心,有五位老人沒有家屬陪伴,除了霍光,其他有護(hù)工照料。他們的病房往往比較安靜,有時(shí)會(huì)傳出電視聲和收音機(jī)的聲音,大多人都只是躺著。病痛的折磨使他們無(wú)法做自己想做的事。
李倫說(shuō),對(duì)于無(wú)法交流的病人,家人或者志愿者能做的只有靜靜地陪伴,讓他們感受到關(guān)愛。
笑容
被疼痛折磨,被孤獨(dú)、死亡的陰影籠罩,讓一些病人難受的話也不愿說(shuō)。笑聲漸漸成為病房里的“奢侈品”。但薛靈蕓的女兒還是想著法子逗母親開心,哪怕能有一刻笑容,也是好的。
薛靈蕓女兒說(shuō),在安寧療護(hù)中心,有了單間,還可以陪床,母親心情好了很多。平時(shí)一位護(hù)士不忙時(shí),還會(huì)跑過(guò)來(lái),拉著薛靈蕓的手給她唱歌,惹得她呵呵笑。
“活一天就高興一天,活一天就算賺一天。”霍光說(shuō),“我就想安安穩(wěn)穩(wěn)的能吃飯睡覺。有病有疼痛,大夫幫我解決。我就這些要求,已經(jīng)都達(dá)到了,就好了。”
“每位患者都不一樣,治療方案也因人而異。”護(hù)士長(zhǎng)胡蕾說(shuō),比如一名叫楊喬的患者,家里人擔(dān)心他得知自己真實(shí)的病情后會(huì)焦慮,我們也不會(huì)向他提及。只是會(huì)告訴他,現(xiàn)在病情比較重了,我們會(huì)怎么想辦法改善他的癥狀,能讓他盡量少些痛苦。
71歲的楊喬也是一位肺癌患者,經(jīng)過(guò)多次化療放療后,病情依然沒有控制住?,F(xiàn)在癌細(xì)胞已經(jīng)轉(zhuǎn)移到腦、肝、脾、腹腔淋巴結(jié)。10月初,病情加重后他感到乏力、頭暈,食欲不振。家人看他兩三天沒有吃飯了,中秋節(jié)沒過(guò)就趕忙送他到安寧療護(hù)中心。
妻子一直照顧著他,還手寫了五大本治療記錄。到了安寧療護(hù)中心后,醫(yī)生改善了他的飲食問(wèn)題,問(wèn)起在這里如何,楊喬會(huì)微微笑笑,點(diǎn)點(diǎn)頭說(shuō)“挺好的”。
志愿者李倫回憶,一位9月份去世的結(jié)腸癌患者,生前一直安詳樂觀。雖然日漸消瘦,神情疲憊,志愿者給他讀文章時(shí),他總是嘴角上揚(yáng)面帶微笑安靜地傾聽。
家屬們感激醫(yī)生護(hù)士為患者所做的一切。今年6月份,一位患者家屬捐贈(zèng)給醫(yī)院3萬(wàn)元人民幣,希望用于醫(yī)院安寧療護(hù)事業(yè)的發(fā)展。
78歲的患者賈某是腸癌晚期,在安寧療護(hù)中心住了45天左右,平靜安詳?shù)囟冗^(guò)了生命的最后時(shí)刻。
賈某妻子在致敬函中寫道:“捐款不僅僅表達(dá)我們?nèi)业母屑?,更是希望我?guó)的安寧療護(hù)事業(yè)能夠更好更快地發(fā)展,為更多的患者和家屬造福,這也是賈先生的遺愿。”
讓賈某妻子記憶最深的是,丈夫住院期間雖然病魔纏身,但他臉上時(shí)常浮現(xiàn)發(fā)自于內(nèi)心的笑容,這讓她深感欣慰。
(文中薛靈蕓、霍光、李評(píng)梅、楊喬均為化名)
新京報(bào)記者 趙朋樂 實(shí)習(xí)生 田為
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